牙医教你:牙齿外伤脱落的黄金抢救时间!

受伤后,患牙会有伸长不适感,轻微松动和叩痛,牙龈边缘可能还有少量出血,说明牙周膜有损伤。

1~2周内应使患牙休息,必要时降低咬合以减轻患牙负担,松动的患牙应固定。受伤后1年内需进行多次定期复查。

由于外力的大小和方向不同,牙脱位的表现和程度都不一样,轻者偏离移位,为“不全脱位”;重者可完全离体,为“全脱位”,也就是我们所说的“牙齿碰掉了”。

在局麻下复位,结扎固定4周。术后定期复查,若发现牙髓已坏死,应及时做根管治疗。

在复位后2周应做根管治疗。对嵌入性脱位的年轻恒牙,不可强行拉出复位,避免造成更大的创伤。

年轻恒牙完全脱位:牙根尚未发育完成,牙神经再生能力强,受伤后及时处理的话,复位效果是很好的。若就诊不及时,则只能在体外完成根管治疗术,搔刮根面和牙槽窝后再植,预后是欠佳的。

根尖发育完成的脱位牙:若就诊迅速或复位及时,应在术后3~4周再做根管治疗术。

外伤性根折多见于牙根完全形成的成人牙齿。根折时可能会有牙齿松动、叩痛。有的根折早期无明显症状,数日或数周后才逐渐出现症状。

根折:根折位置较深时应尽早固定患牙,促进愈合,近颈缘的根折酌情根管治疗后修复;

冠根联合折:凡可作根管治疗,又具备桩核冠修复适应证的后牙冠根折,均应尽可能保留。对前牙的冠根折,可参考牙颈部根折的治疗原则处理。

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